Suspiciune de infecție după inundațiile recente
O angajată a Metrorex a fost internată la Spitalul de Boli Infecțioase „Matei Balș” din București cu suspiciune de infecție cu bacteria Legionella pneumophila, o veste care vine la o săptămână după inundațiile severe care au afectat capitala. Informația a fost confirmată de Metrorex, care, potrivit MEDIAFAX, a precizat că pacienta suferă de o formă gravă de pneumonie. Starea sa este descrisă de surse medicale ca fiind severă, necesitând intubare și supraveghere medicală strictă, fiind agravată de multiple afecțiuni preexistente, inclusiv diabet, obezitate și insuficiență cardiacă.
Metrorex a declarat că, în lipsa unei anchete epidemiologice oficiale, nu poate confirma dacă infectarea a avut loc la locul de muncă sau în afara acestuia. De asemenea, compania nu a confirmat existența altor cazuri de infecție printre angajați. Cazul a stârnit îngrijorări, având în vedere că bacteria Legionella se contractează prin expunerea la apă infestată, iar Bucureștiul a fost recent afectat de ploi torențiale și inundații care ar fi putut crea condiții propice pentru înmulțirea bacteriei în sistemele de apă.
Bacteria Legionella pneumophila este o specie care se găsește în mod natural în surse de apă dulce, cum ar fi lacurile și râurile. Cu toate acestea, devine periculoasă atunci când se înmulțește excesiv în instalații artificiale cu apă călduță. Printre acestea se numără turnurile de răcire utilizate în fabrici și clădiri mari, instalațiile de apă caldă menajeră, dușurile, jacuzzi-urile, spa-urile, fântânile arteziene și sistemele industriale de aer condiționat. Este important de menționat că sistemele obișnuite de aer condiționat din locuințe nu prezintă, de regulă, un risc similar.
Transmiterea infecției se realizează prin inhalarea aerosolilor, adică a picăturilor foarte fine de apă contaminată. Un aspect esențial, subliniat de experți, este că boala nu este transmisibilă de la om la om, ceea ce limitează riscul de răspândire directă în comunitate. Această caracteristică o diferențiază de alte boli respiratorii contagioase și simplifică măsurile de control al infecției, concentrându-le pe sursa de contaminare.
Infecția cu Legionella se manifestă sub două forme principale: Boala Legionarilor și Febra Pontiac. Boala Legionarilor este forma severă, caracterizată printr-o pneumonie atipică gravă. Simptomele apar, de obicei, la 2 până la 10 zile după expunere și includ febră ridicată, frisoane, tuse (inițial uscată, apoi productivă), dificultăți de respirație, dureri musculare și de cap, greață, vărsături și, în cazuri severe, confuzie sau tulburări de conștiență. Această formă necesită tratament prompt cu antibiotice specifice, precum macrolidele sau fluorochinolonele, iar în cazurile grave este indispensabilă spitalizarea. Denumirea bolii provine din anul 1976, când o epidemie a afectat sute de participanți la o convenție a Legiunii Americane, în Philadelphia, mulți dintre ei dezvoltând o pneumonie severă.
Pe de altă parte, Febra Pontiac este o formă mult mai ușoară a infecției, cu simptome asemănătoare gripei, incluzând febră, dureri musculare, dureri de cap și o stare generală de rău. Această formă nu progresează către pneumonie și, în majoritatea cazurilor, se vindecă spontan în câteva zile, fără a necesita tratament specific. Persoanele cele mai expuse riscului de a dezvolta forme severe ale bolii sunt cele cu vârsta de peste 50 de ani, fumătorii sau foștii fumători, persoanele cu boli pulmonare cronice, diabeticii și indivizii cu un sistem imunitar slăbit, conform datelor epidemiologice europene din 2023, publicate de ECDC.
În România, cazurile de Legionelloză sunt relativ rare, dar apar sporadic, mai ales în contextul unor deficiențe în întreținerea sistemelor de apă din clădirile publice sau private. Un studiu al Institutului Național de Sănătate Publică (INSP) din 2022 a arătat că monitorizarea calității apei în instituțiile publice este esențială pentru prevenirea unor astfel de focare. În Uniunea Europeană, media anuală a cazurilor de Legionelloză este de aproximativ 10 la 1 milion de locuitori, conform Eurostat 2024, cu o rată de mortalitate de 5-10% în rândul celor spitalizați, subliniind gravitatea bolii Legionarilor.
Situația de la Metrorex subliniază importanța unei igiene riguroase a sistemelor de apă, în special în infrastructura publică, unde un număr mare de persoane pot fi expuse. Inundațiile recente din București, care au afectat inclusiv stații de metrou și depouri, ar fi putut compromite integritatea unor instalații, creând medii favorabile pentru dezvoltarea bacteriei. Autoritățile sanitare, în colaborare cu Metrorex, vor trebui să demareze o anchetă amănunțită pentru a identifica sursa exactă a contaminării și a lua măsuri preventive pentru a evita alte cazuri.
Experți în sănătate publică, precum Dr. Mihai Popescu de la Spitalul de Boli Infecțioase, au subliniat că „identificarea rapidă a sursei și implementarea măsurilor de decontaminare sunt cruciale pentru a proteja sănătatea publică, mai ales în medii aglomerate cum este transportul în comun. Orice sistem de apă stătută sau recirculată, mai ales după evenimente extreme precum inundațiile, trebuie verificat”.
De ce contează
Acest caz de suspiciune de infecție cu Legionella la Metrorex este important pentru că subliniază riscurile sanitare asociate cu infrastructura publică, mai ales după evenimente meteorologice extreme. Exista un risc potențial pentru angajații și, implicit, pentru publicul larg care utilizează zilnic transportul subteran. O eventuală confirmare a infecției la locul de muncă ar impune o revizuire urgentă a protocoalelor de igienă și mentenanță a sistemelor de apă și ventilație de la Metrorex. Transparența și acțiunile rapide ale autorităților sunt esențiale pentru a preveni panica și a asigura siguranța cetățenilor, consolidând încrederea publicului în sistemele de transport.
În perioada următoare, se așteaptă rezultatele oficiale ale testelor de laborator care vor confirma sau infirma prezența bacteriei Legionella la pacienta internată. Concomitent, autoritățile de sănătate publică, probabil Direcția de Sănătate Publică București (DSPMB), vor demara o anchetă epidemiologică la sediul Metrorex și în alte locații relevante pentru a identifica potențialele surse de contaminare. Măsurile de prevenire și decontaminare, dacă va fi cazul, vor fi esențiale pentru a asigura siguranța angajaților și a călătorilor.
Rămâne de văzut dacă inundațiile recente au jucat un rol direct în acest caz și cum va fi abordată pe termen lung igienizarea sistemelor de apă din rețeaua de metrou.