Ministerul Sănătății instituie excepții la concediul medical

Ministerul Sănătății a publicat, vineri, 6 februarie 2026, un proiect de Ordonanță de Urgență care instituie excepții de la aplicarea măsurii privind neplata primei zile de concediu medical. Potrivit documentului, fără aceste excepții, s-ar ajunge la diminuări repetate ale indemnizației pentru mai multe categorii de bolnavi. "În forma actuală a reglementării, diminuarea indemnizației se aplică pentru fiecare certificat de concediu medical emis, indiferent dacă acestea sunt eliberate pentru același episod de boală, în mod succesiv, conform protocoalelor medicale și evoluției clinice a pacientului. Această abordare conduce, în practică, la diminuări repetate ale indemnizației pentru aceeași perioadă de incapacitate temporară de muncă, ceea ce depășește scopul inițial al măsurii și generează efecte disproporționate", arată inițiatorii în Nota de fundamentare.

Potrivit acestora, situația afectează toate categoriile de asigurați, în mod deosebit bolnavii din următoarele categorii: pacienții cu boli cronice, care necesită monitorizare permanentă și concedii medicale acordate etapizat; pacienții cu afecțiuni oncologice sau hematologice, pentru care tratamentele sunt structurate în cicluri succesive, impunând eliberarea mai multor certificate de concediu medical pentru aceeași afecțiune; bolnavii incluși în programele naționale de sănătate, ale căror tratamente sunt strict reglementate prin protocoale terapeutice; femeile însărcinate și femeile aflate în concediu de risc maternal, care beneficiază de un regim special de protecție, potrivit legislației naționale și europene.

"Aplicarea diminuării indemnizației pentru fiecare certificat medical succesiv conduce la pierderi financiare repetate pentru aceste categorii de persoane, afectând stabilitatea lor financiară într-o perioadă în care costurile asociate tratamentului medical și îngrijirii sunt deja ridicate. În cazul pacienților vulnerabili, există riscul real ca aceste pierderi să determine renunțarea la tratament, amânarea prezentării la medic sau nerespectarea indicațiilor medicale, cu consecințe negative asupra stării de sănătate și asupra sănătății publice", se mai arată în Nota de fundamentare.

În ceea ce privește femeile însărcinate și cele aflate în concediu de risc maternal, potrivit inițiatorilor OUG, "diminuarea indemnizației contravine principiilor de protecție a maternității și sănătății femeii, consacrate atât în legislația națională, cât și în actele normative europene privind securitatea și sănătatea în muncă, precum și egalitatea de tratament".

"O situație distinctă o reprezintă persoanele asigurate care beneficiază de servicii medicale în regim de spitalizare continuă sau de zi. În cazul acestora, concediul medical este indisolubil legat de perioada de internare, iar incapacitatea temporară de muncă este determinată exclusiv de necesitatea efectuării tratamentului medical sub supraveghere spitalicească. Aplicarea diminuării indemnizației de asigurări sociale de sănătate pentru fiecare certificat de concediu medical eliberat în aceste situații generează efecte disproporționate, având în vedere că pacienții internați nu au posibilitatea de a desfășura activitate profesională și nu pot influența durata sau structura internării, aceasta fiind stabilită strict pe criterii medicale", se mai arată în documentul citat.

Potrivit acestuia, diminuarea indemnizației în perioada spitalizării afectează în mod direct securitatea financiară a acestor persoane, amplifică vulnerabilitatea socială asociată stării de sănătate și poate crea dificultăți reale în acoperirea cheltuielilor curente pe durata tratamentului. "În absența unei reglementări exprese, există riscul aplicării neunitare a măsurii și al afectării accesului efectiv la servicii medicale spitalicești, ceea ce impune necesitatea intervenției normative propuse", se mai arată în document.

OUG supusă dezbaterii publice propune modificarea și completarea art. II din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 91/2025, în vederea corectării efectelor neintenționate generate de aplicarea actuală a măsurii de diminuare a indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate. Potrivit acestora, această măsură are ca efect: eliminarea penalizării repetate a asiguraților pentru aceeași afecțiune; asigurarea unui tratament echitabil între persoanele aflate în situații medicale similare; corelarea reglementării cu realitățile medicale, în care concediile medicale sunt adesea eliberate succesiv, în funcție de evoluția stării de sănătate și de protocoalele terapeutice; reducerea impactului financiar negativ asupra pacienților care, prin natura bolii, necesită perioade îndelungate de incapacitate temporară de muncă.

Totodată, proiectul de ordonanță de urgență prevede exceptarea de la aplicarea diminuării indemnizației pentru următoarele categorii de concedii medicale: concediile medicale de risc maternal; concediile medicale pentru maternitate; concediile medicale acordate pacienților incluși în programele naționale de sănătate; concediile medicale acordate pe durata perioadelor în care persoanele asigurate beneficiază de servicii medicale în regim de spitalizare continuă sau de zi.

Potrivit Ministerului Sănătății, prin instituirea acestor excepții se urmărește: asigurarea unui nivel adecvat de protecție pentru femeile însărcinate și pentru cele aflate în concediu de risc maternal, în concordanță cu legislația națională și cu directivele europene privind protecția maternității, sănătatea și securitatea la locul de muncă; protejarea pacienților cu afecțiuni oncologice, hematologice, autoimune sau alte boli grave, incluși în programele naționale de sănătate, ale căror tratamente sunt de regulă complexe, de lungă durată și etapizate; prevenirea riscului de întrerupere a tratamentelor medicale sau de agravare a stării de sănătate, ca urmare a diminuării repetate a veniturilor persoanelor aflate în incapacitate temporară de muncă.

Modificările propuse sunt necesare pentru prevenirea afectării disproporționate a veniturilor pacienților vulnerabili; eliminarea disfuncționalităților apărute în aplicarea prevederilor OUG nr. 91/2025; asigurarea continuității tratamentelor medicale pentru pacienții oncologici și pentru cei cu boli cronice; creșterea predictibilității și uniformității în aplicarea normelor privind calculul indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate și evitarea apariției unor tensiuni sociale și instituționale generate de interpretări diferite și de aplicarea neunitară a reglementărilor în vigoare.

"De asemenea, prin exceptarea concediilor medicale acordate pe perioada spitalizării de la aplicarea diminuării indemnizației, se urmărește protejarea pacienților aflați în situații de vulnerabilitate medicală severă, pentru care incapacitatea temporară de muncă este determinată exclusiv de necesitatea internării și a efectuării tratamentului medical sub supraveghere de specialitate. Această măsură asigură un tratament proporțional și echitabil, având în vedere că pacienții internați nu pot influența durata spitalizării și nu au posibilitatea de a desfășura activitate profesională sau de a obține venituri din muncă pe perioada internării", mai arată Ministerul Sănătății.

Potrivit instituției citate, stabilirea unui termen pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare este necesară pentru asigurarea unei aplicări imediate, unitare și coerente a modificărilor introduse. "Instituirea termenului de 30 de zile pentru aprobarea normelor metodologice are ca scop prevenirea disfuncționalităților administrative, asigurarea predictibilității pentru angajatori și pentru casele de asigurări de sănătate, precum și garantarea accesului efectiv al persoanelor asigurate la drepturile de protecție socială reglementate prin prezenta ordonanță de urgență.

Prin aceste schimbări se realizează o mai bună corelare între obiectivele de sustenabilitate financiară ale sistemului de asigurări sociale de sănătate și necesitatea protejării drepturilor fundamentale ale asiguraților, în special ale categoriilor aflate în situații de vulnerabilitate medicală", a mai transmis Ministerul Sănătății.