Controversele de la Spitalul Sf Maria Iași
Managerul interimar al Spitalului pentru copii «Sfânta Maria» Iaşi, dr. Radu Constantin Luca, a demisionat marţi, la numai o săptămână după ce a preluat funcţia de conducere a acestei unităţi medicale. "Am luat act de demisia managerului interimar de la Spitalul pentru Copii Sfânta Maria. Vom face toate demersurile administrative pentru a numi o conducere interimară în cel mai scurt timp, astfel încât să ne asigurăm că activitatea spitalului decurge fără sincope", a declarat, pentru Agerpres, preşedintele Consiliului Judeţean Iaşi, Costel Alexe.
Pe 29 septembrie, preşedintele CJ Iaşi, Costel Alexe, a anunţat, în cadrul unei conferinţe de presă, că a demis-o pe fostul manager al Spitalului pentru copii "Sf. Maria" din Iaşi, dr. Cătălina Ionescu, aceasta urmând a fi manager medical, funcţia sa urmând a fi preluată de dr. Radu Constantin Luca. Decizia a fost luată după ce la Spitalul "Sf. Maria" au fost descoperite o serie de nereguli după decesul a şapte din cei nouă copii internaţi în corpul A al ATI, care erau infectaţi cu bacteria Serratia Marcescens.
Preşedintele Consiliului Judeţean (CJ) Iaşi, Costel Alexe, a declarat luni, în cadrul unei conferinţe de presă, că postul de manager al acestei unităţi medicale va fi scos la concurs, după finalizarea anchetei privind cazurile de infecţii nosocomiale cu bacteria Serratia Marcescens. "Cu siguranţă, CJ Iaşi va scoate la concurs postul de manager. În prezent în România sunt medici excepţionali care fac şi management medical, dar de asemenea, societatea noastră are nenumărate cazuri în care oameni din exterior - economişti sau jurişti - conduc foarte bine unităţi medicale, având performanţe în această privinţă", a afirmat Costel Alexe.
Demisia sa a fost confirmată de către preşedintele Consiliului Judeţean Iaşi, Costel Alexe, dar nu se cunosc deocamdată motivele. ”Am luat act de demisia managerului interimar de la Spitalul «Sfânta Maria», Radu Constantin Luca. Vom face toate demersurile administrative pentru a numi o conducere interimară în cel mai scurt timp, astfel încât să ne asigurăm că activitatea medicală şi administrativă a spitalului decurge fără sincope”, a declarat preşedintele CJ Iaşi, Costel Alexe.
Bacteria Serratia, care a provocat moartea a 7 copii în ultimele săptămâni, a fost depistată și la un bebeluș născut prematur într-un spital din Suceava. Ministrul Sănătății a cerut explicații de la Direcția de Sănătate Publică din județ. La Iași, cazurile de Serratia nu au fost raportate corect, iar ancheta epidemiologică nu a fost realizată conform normelor legale. Șefa Secției de Prevenire a Infecțiilor Asociate Asistenței Medicale nu a putut arăta când și de unde au fost prelevate teste, după apariția primului caz cu bacteria periculoasă.
Planul de supraveghere și limitare nu precizează câte infecții există și de ce tip, nu are obiective clare pentru depistarea lor și nu prevede verificări regulate pe secții. Mai mult, bacterii periculoase, precum Serratia, nu sunt incluse pe lista agenților patogeni și, practic, personalul ATI nu a avut instrucțiuni clare pentru gestionarea situațiilor de risc. Alexandru Rogobete, ministrul Sănătății: "Avizul de funcționare s-a emis ilegal, pentru că nu existau chiuvete pentru spălarea mâinilor personalului medical. În terapia intensivă de la acest spital se intră ca în gară. Nu există filtru pentru pacienți, pentru aparținători. În planul-cadru de conformare – și acesta este principalul motiv pentru care voi trimite cazul la Parchet – nu este prevăzut niciun obiectiv de remediere și nu se stipulează lipsa chiuvetelor".
Raportul arată și că substanțele care omoară bacteriile nu erau folosite în cantitățile și la concentrațiile indicate de producător. Cei de la Ministerul Sănătății vorbesc și despre nereguli în numirea șefilor. Doctorița care coordonează secția ATI ar fi fost numită fără respectarea prevederilor legale, spune Alexandru Rogobete, pentru că nu este cadru universitar și, prin urmare, nu ar trebui să conducă o secție clinică.
Managerul interimar al Spitalului de Copii "Sfânta Maria" din Iași, dr. Radu Constantin Luca, și-a anunțat demisia la doar o săptămână după numire. El fusese desemnat în funcție după izbucnirea scandalului provocat de moartea a șapte copii infectați cu bacteria Serratia marcescens. Dr. Radu Constantin Luca a motivat că este chirurg și dorește să se întoarcă în sala de operații. Totodată, el a precizat că va rămâne în funcție până la numirea unui nou manager, urmând ca postul să fie ocupat prin concurs.
Pe de alta parte, directorul interimar al Direcţiei de Sănătate Publică (DSP) Iaşi, dr. Liviu Stafie, a confirmat, marţi, în cadrul unei conferinţe de presă, că există o a doua probă, prelevată pe mâna unei asistente medicale de la Spitalul pentru copii "Sf Maria", care s-a pozitivat la bacteria Serratia marcescens. Potrivit acestuia, de la terapia intensivă din corpul A al Spitalului pentru copii "Sf Maria" din Iaşi au fost prelevate sute de probe din instalaţiile de aer, suprafeţe, reţele de scurgere, mâinile personalului, după depistarea focarului cu bacteria Serratia marcescens, însă până acum doar două dintre acestea s-au pozitivat. "Avem două pozitivări. Una în scurgerea unei chiuvete şi alta în proba de pe mâna unei asistente", a declarat presei dr Liviu Stafie.
Normele europene interzic amplasarea chiuvetelor în secțiile ATI, deoarece acestea pot deveni surse de bacterii. Totuși, legislația românească încă le impune, contrar recomandărilor UE și OMS, motiv pentru care autoritățile urmează să ceară modificarea legii pentru eliminarea lor. În cadrul aceleaşi conferinţe de presă, directorul interimar al DSP Iaşi a prezentat modul în care instituţia pe care o conduce a acţionat în cazul focarului de infecţii nosocomiale de la Spitalul de Copii "Sfânta Maria", precizând că raportul final al Corpului de Control al Ministerului Sănătăţii va fi transmis direct Parchetului, ancheta fiind în desfăşurare. Dr Liviu Stafie a subliniat că, potrivit Ordinului Ministerului Sănătăţii nr. 1101/2016, Spitalul pentru copii "Sf Maria" este responsabil de gestionarea focarelor interne, DSP intervenind doar la cererea unităţii medicale. Conform declaraţiilor sale, lipsa chiuvetelor din saloanele terapiei intensive din corpul A al Spitalului "Sf. Maria" contravine Ordinului nr. 1500 privind dotarea spaţiilor ATI. "Legal, Ordinul 1500 spune clar că trebuie chiuvete în fiecare spaţiu. Nu ştiu ce înseamnă asta, poate şi în vestiar. (...) Acolo, ţinând în cont de limitarea de spaţiu, chiuveta a fost montată în grupul sanitar. Trebuia spus, ca plan de conformare, adăugarea de noi chiuvete. Spaţiul nu a permis", a declarat directorul DSP Iaşi.
Conform sursei citate, la Spitalul "Sf Maria" au fost impuse o serie de măsuri care vizează, printre altele, revizuirea planului de autocontrol şi a fişelor epidemiologice, monitorizarea permanentă a florei microbiene, raportarea imediată a oricărui focar, inclusiv în weekend.