Adaptarea sistemului sanitar
Reducerea numărului de paturi din spitale este „un demers necesar și inevitabil”, susține președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Horațiu-Remus Moldovan, într-un comunicat postat pe Facebook, pe 2 mai 2026. Potrivit acestuia, ministerul sănătății a propus o reducere de aproximativ 20% a paturilor din spitalele din România în următorii trei ani, dintre care 4.600 de paturi trebuie eliminate chiar în acest an. „Întrebarea corectă nu este dacă trebuie să reducem, ci cum și unde o facem”, a declarat Moldovan, explicând că există spitale care pot și își doresc să renunțe la sute de paturi.
În cadrul analizei desfășurate de CNAS, se va corela numărul de paturi cu nevoile reale ale pacienților și activitatea efectivă a spitalelor. „Sistemul actual a încurajat, din păcate, menținerea artificială a unui număr mare de paturi, ceea ce a dus la dezechilibre majore: scheme de personal supradimensionate în secții neperformante și deficit în zonele unde activitatea este intensă și necesară”, a mai spus președintele CNAS. Această abordare a dus la o gestionare ineficientă a resurselor financiare, în condițiile în care majoritatea spitalelor nu absorb integral sumele alocate.
În plus, Moldovan a solicitat caselor de asigurări de sănătate, împreună cu direcțiile de sănătate publică (DSP), să realizeze o analiză detaliată pentru fiecare spital în parte. Reducerea numărului de paturi trebuie să fie corelată cu activitatea reală a spitalului și cu nevoile de servicii medicale ale populației deservite. „Nu ne dorim închiderea spitalelor, ci adaptarea lor la realitate. Nu mai vrem ca spitalele performante să fie penalizate și cele neperformante să fie, indirect, avantajate”, a subliniat el.
În ceea ce privește situația de la Institutul Oncologic București (IOB), unde s-au semnalat cazuri în care pacienții oncologici au fost trimiși acasă din cauza lipsei fondurilor, Moldovan a insistat că această afirmație nu reflectă realitatea. „Consumului mediu lunar realizat raportat de institut este de 11.185.160 lei, ceea ce arată că finanțarea aferentă lunii aprilie acoperă necesarul raportat”, a explicat el. Potrivit datelor, problema nu este lipsa finanțării, ci modul în care aceasta este gestionată la nivelul unității.
Moldovan a mai precizat că analiza CNAS se bazează pe indicatori clari și obiectivi, utilizați de casele de asigurări și DSP-uri, pentru a propune numărul optim de paturi pentru fiecare județ. El a subliniat că aceste paturi nu sunt cele utilizate de pacienți, ci acelea care rămân constant neocupate și care distorsionează finanțarea sistemului. De asemenea, CNAS încurajează spitalele să propună paturi de paliație, având în vedere deficitul estimat de aproximativ 3.000 de astfel de paturi în România.
„Știm că mulți pacienți privesc cu teamă sistemul public, dar, în același timp, nu își permit alternativa privată. Tocmai de aceea, responsabilitatea noastră este să corectăm aceste disfuncționalități,” a adăugat Moldovan. El a subliniat că nu se dorește o implementare superficială a propunerilor, dar este esențial să se acționeze pentru a rezolva problemele evidente ale actualului mecanism legislativ de finanțare.
În urma analizei, CNAS va propune Ministerului Sănătății o repartizare corectă și echilibrată a numărului de paturi contractabile. Moldovan a concluzionat că este necesară o schimbare de fond în modul în care spitalele sunt analizate și finanțate, inclusiv reclasificarea spitalelor, includerea influențelor salariale în tariful pe caz ponderat și recalcularea acestuia în mod echitabil.
„Aceste măsuri nu mai pot aștepta!”, a subliniat el.