Inovații în cardiologie
Prof. dr. Horațiu Moldovan, medic primar Chirurgie Vasculară la Spitalul Clinic de Urgență SANADOR, a discutat despre procedurile cardio-structurale precum TAVI, EVAR și TEVAR, menționând că acestea corectează valvulopatiile și defectele cardiace prin tehnici intervenționale non-chirurgicale. Potrivit medicului, utilizarea acestor dispozitive costisitoare beneficiază de sprijinul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS). Programele naționale asigură finanțarea materialelor, protezelor și dispozitivelor necesare, fiind implementate în spitalele care dispun de facilități adecvate pentru aceste intervenții.
"Procedurile cardio-structurale sunt disponibile prin programele naționale în România?" a întrebat Val Vâlcu. La care, prof. dr. Moldovan a răspuns afirmativ, explicând: "Aceste tehnici intervenționale pot fi descrise prin inserții de proteze prin cateter. Aceste dispozitive au apărut în România în ultimii 10-15 ani și sunt foarte costisitoare, atât în țară, cât și internațional. Prin urmare, suportul CNAS este esențial pentru utilizarea lor. Există un Program Național pentru Proceduri Cardio-structurale care include nu doar valvele aortice, ci și soluții pentru insuficiența mitrală și defectele septale atriale. Aceste programe susțin financiar achiziția de materiale și proteze, iar serviciul medical este acoperit prin sistemul DRG."
Prof. dr. Horațiu Moldovan a detaliat că procedura TAVI este foarte cunoscută și utilizată frecvent pentru tratarea stenozei aortice, o afecțiune în care valva aortică se deteriorează și se calcifică pe măsură ce pacientul îmbătrânește, afectând astfel fluxul normal de sânge. "TAVI este cea mai frecventă procedură, dedicată stenozei aortice, o afecțiune care limitează fluxul de sânge din inimă către organism. Aceasta devine o piedică semnificativă și necesită intervenție", a afirmat prof. dr. Moldovan.
Numărul pacienților care necesită intervenții chirurgicale pentru stenoza aortică este în continuă creștere, în special la vârstnici, unde riscurile asociate cu operațiile deschise sunt mai mari. "Stenoza aortică este o boală frecventă, iar durata medie de viață a crescut semnificativ, ceea ce face ca tot mai mulți pacienți să necesite intervenții chirurgicale. Aceste intervenții sunt acum din ce în ce mai frecvente în rândul pacienților vârstnici, unde riscurile unei operații chirurgicale deschise sunt considerabile. În prezent, înlocuirea valvei aortice este cea mai comună procedură în chirurgia cardiovasculară, depășind chiar numărul de proceduri pe arterele coronare", a adăugat expertul.
Prof. dr. Horațiu Moldovan a subliniat importanța depistării timpurii a stenozei aortice, precizând că ecografia cardiacă este un instrument esențial în acest demers. "De obicei, simptomele apar rapid după instalarea bolii. Pacienții pot resimți oboseală, pot face sincope și își pierd uneori starea de conștiință, motiv pentru care se adresează medicului cardiolog. Evaluarea se realizează ecografic, iar mulți pacienți sunt diagnosticați la timp grație acestei metode accesibile."
Pentru a efectua o procedură cardio-structurală TAVI, este necesară o evaluare mai complexă, care include explorarea angio computer tomograf. Aceasta permite analiza morfologiei valvei aortice și simulări digitale pentru implantare. "Spitalul trebuie să dispună de un computer tomograf adecvat pentru a permite aceste investigații", a explicat prof. dr. Moldovan.
Prof. dr. Horațiu Moldovan a menționat că stenoza aortică reumatică este astăzi rară în România datorită profilaxiei eficiente. Procedura TAVI este utilizată în principal pentru stenoza degenerativă la pacienții vârstnici, iar riscurile procedurii cresc în prezența altor afecțiuni, cum ar fi boala coronariană sau tulburările de ritm cardiac. "Stenozele valvulare aortice de cauză reumatică sunt rare, iar în majoritatea cazurilor se apelează la intervenții chirurgicale. TAVI este metoda preferată pentru pacienții vârstnici cu stenoza degenerativă, dar trebuie să evaluăm cu atenție riscurile", a concluzionat expertul.
Video: Urmăriți DCNews pentru ultimele noutăți.