Reflecții asupra anesteziei pediatrice
Un medic român specializat în terapie intensivă și stabilit în Germania, Iuliu Torje, a reacționat la tragedia din București, unde o fetiță de doar doi ani a murit în urma unei anestezii efectuate într-o clinică stomatologică. "Am fost întrebat ce părere am despre tragedia din România. Răspunsul meu este unul greu, dar sincer". Torje subliniază că astfel de situații nu sunt specifice României, ci se pot întâmpla în orice sistem de sănătate avansat, invocând similitudini între diverse evenimente tragice din întreaga lume. "În primul rând, astfel de evenimente nu sunt 'accidente românești'. Din păcate, ele se întâmplă peste tot în lume... în țări foarte dezvoltate, în sisteme medicale solide", a scris medicul pe pagina sa de Facebook.
Medicul explică faptul că tragediile de acest tip urmează același mecanism, indiferent de țară: "Este vorba despre un copil mic, o vârstă cu risc fiziologic extrem de ridicat; sedarea sau anestezia se face în afara mediului complet echipat; apare o complicație bruscă... laringospasm, apnee, aspirare; infrastructura locală nu permite un răspuns suficient de rapid, iar copilul nu așteaptă resursele care lipsesc".
Un alt factor decisiv este expertiza medicului. "În multe astfel de situații, anestezistul fie este ieșit din rutina clinică pediatrică, fie nu deține competențe reale în anestezia copilului mic, un element major în contextul reacțiilor fulgerătoare specifice acestei vârste. Aceste tragedii seamănă între ele în mecanism, nu în vinovății", a mai adăugat Iuliu Torje.
El își reafirmă poziția categorică în legătură cu anestezia pediatrică în afara spitalului: "Eu, personal, nu aș face niciodată anestezie pediatrică în afara spitalului. Niciodată". Această opinie este susținută de experiența sa profesională, medicul având "nenorocul profesional" de a gestiona proceduri complicate în pediatrie.
"Am văzut cât de repede se schimbă lucrurile. Am văzut cât de puține secunde ai la dispoziție. Și am văzut cât de mult contează unde ești în momentul zero. În pediatrie, mediul este parte din tratament. Nu este un detaliu. Nu este o preferință. Este un element vital", explică medicul.
Ca părinte, poziția lui este și mai fermă: "Nu aș accepta niciodată ca propriul meu copil să fie sedat sau anesteziat în afara unui spital, în afara unei secții de anestezie pediatrică, în afara accesului imediat la terapie intensivă pediatrică. De ce? Pentru că știu din practică că fiziologia unui copil mic nu iartă întârzierile".
Diferența dintre cabinet și spital este, explică medicul, una fundamentală: "Când apare complicația, diferența dintre spital și un cabinet nu e una 'administrativă'. Este una de viață și de moarte".
Torje conchide că, deși tragedii de acest tip pot apărea pretutindeni, rădăcina problemei este lipsa infrastructurii adecvate și a expertizei necesare: "Tragedii apar pretutindeni. Toate seamănă între ele. Dar ceea ce pot spune, cu toată sinceritatea și responsabilitatea profesională, este: eu, ca medic specialist, nu mi-aș asuma niciodată o anestezie pediatrică în afara unui spital".
Afirmațiile medicului vin în contextul în care Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a declarat că Inspecția Sanitară de Stat va efectua verificări la clinica stomatologică în care a avut loc incidentul, cercetările fiind în desfășurare pentru a stabili circumstanțele exacte ale decesului fetiței, care a intrat în stop cardio-respirator în urma anesteziei intravenoase.
Tatăl copilei a adus în discuție faptul că medicul stomatolog a fost informat despre analizele fetiței, dar intervenția a fost totuși realizată, ceea ce ridică și mai multe întrebări asupra responsabilității medicale în astfel de cazuri.